Abstract:
El objetivo de la ponencia es mostrar la relación histórica conflictiva entre trabajo y salud en Chile a partir del análisis de una serie de revistas médicas publicadas en distintas épocas en Chile entre los siglos XIX y XX, respectivamente. Planteo en este recorrido cuatro grandes paradigmas que se han dado en la relación trabajo/salud: el paradigma de la higiene, de la prevención, de la seguridad y de la biomedicina. A través de estos paradigmas llego a la conclusión, por un lado, que la medicalización de la fuerza de trabajo ha sido una respuesta constante e histórica desde la medicina para resolver problemas específicos del mundo laboral (es decir, el mundo laboral muchas veces no soluciona sus problemas internos) y, por el otro, que entre el primer y cuarto paradigma existe cierta coincidencia, pues ambos buscan en el individuo el principio del problema laboral siendo en el siglo XIX la moral del trabajador y hoy su biología cerebral, principalmente. Con ello, se concluye que la medicalización de la fuerza de trabajo no ha sido sino la medicalización de un conflicto histórico, pero que cuando se soluciona desde el mundo de la medicina, el conflicto en sí es transformado en un problema biológico, corporal e individual siendo, así, el mismo conflicto en cierto modo anestesiado.

Abstract:
A indústria cerâmica é uma atividade produtiva tradicional presente em todo mundo que tem na argila sua matéria prima principal. No Brasil, a indústria cerâmica  se caracteriza por ser pouco modernizada e dependente do uso de recursos naturais como a argila utilizada para produção de telhas e tijolos entre outros produtos. Entre os estados brasileiros, o estado do Rio Grande do Norte (RN) tem 159 cerâmicas em atividade, das quais 79 empresas compõem o pólo Cerâmico do Seridó, que abrange 15 municípios. Entre esses municípios está Jardim do Seridó, onde essa atividade é exercida sem aparato tecnológico e com precárias condições de trabalho e saúde, sendo a fabricação de telhas e tijolos a fonte de renda para muitas famílias, que trabalham diretamente nas cerâmicas ou fornecem a matéria-prima. A atividade ceramista se caracteriza por sua produção ser basicamente artesanal com um pequeno aparato de maquinário rústico como  fornos a lenha e secagem ao sol e cujas condições de trabalho é precária e insegura, sendo propícia a situações de risco à saúde pela insalubridade a que é submetido os trabalhadores que atuam neste tipo de trabalho. Diante do cenário,  o objetivo deste trabalho é apresentar o perfil das condições de trabalho dos ceramistas e seus reflexos no município de Jardim do Seridó-RN-Brasil. A metodologia utilizada é  qualitativa, tratando-se de um estudo exploratório composto de pesquisa bibliográfica e de campo em duas cerâmicas na área do município pesquisado. Os resultados e discussão indicam que a mão-de-obra inserida é principalmente masculina  e a feminina é residual, ocupando apenas funções administrativas. As pesssoas inseridas neste tipo de trabalho são jovens e adultas de forma predominante. Em relação a seguridade, é um tipo de trabalho em geral sem registro formal de acordo com a legislação trabalhista brasileira. Os rendimentos são baixos e se constitui na única fonte de renda individual e familiar que variam entre um e dois salários mínimos em reais (R$ 880,00 até R$ 1760,00  equivalente a $ 265,00 até $ 530,00). Em relação às condições de segurança no trabalho, não são utilizados equipamentos de proteção individual (EPIs) necessários devido o uso fornos em altas temperaturas e exposição a alta insolação entre outros aspectos que pode incidir sobre a ocorrência de acidentes no trabalho ou o surgimento de doenças. Portanto, como conclusões, ressalta-se a necessidade de melhoria das condições de trabalho afim de que seja exercido de maneira mais segura e com menos impactos, tornando-se uma atividade sustentável em todas as dimensões.

Abstract:
Objetivo: Examinar los factores que afectan el desempeño de los profesionales de la salud ecuatorianos y su respuesta a situaciones de intervensión en crisis en una variedad de escenarios. Metodología: Se realizaron un total de cuarenta y cinco entrevistas semiestructuradas en profundidad a profesionales clave de la salud (médicos, enfermeras y paramédicos). Los participantes describieron situaciones de alta tensión durante su desempeño durante desastres naturales;  en áreas de emergencia, unidades de cuidados intensivos y quirófanos, hospitales o centros médicos en diferentes lugares en la región Amazónica, Interandina, Insular y las Islas Galápagos de la República del Ecuador. Se utilizó la Teoría Fundamentada para desarrollar un modelo que permitiera analizar y entender mejor el desempeño de los profesionales de la salud en situaciones en las que la asistencia médica se realizó en escenarios que presentaban como característica alta incertidumbre y complexidad de los casos médicos. Resultados: Se realizo un enfoque "emic" para entender el concepto de "tensión" en el cual los participantes identificaron escenarios que estuvieron relacionados a cómo los profesionales de la salud experimentaron "tensión". El estudio determinó una amplia interacción entre factores que contribuyeron a formar el concepto de “trabajo bajo tensión". Entre ellos aparecen como factores emergentes la complejidad clínica del paciente, situaciones personales, y el contexto en el que los equipos médicos se desempeñaron. Estos factores no son estáticos y, utilizando el análisis dramatúrgico, se desarrolló una "matriz de desempeño de grupo". Esta matriz sirve para facilitar la comprensión del desempeño del trabajo de equipos médicos bajo diferentes tipos de tensión como un fenómeno social dinámico y colectivamente determinado por instalaciones y sistemas (sistema- medio ambiente); Equipos y cualidades personales (roles y actores) y la complejidad de casos (argumentos e historias). El marco explicativo que emergen de la investigación esta basado en un modelo dramatúrgico que analiza a profundidad los procesos y procedimientos en los servicios de prestación médica en intenversión en crisis. Conclusión: El estudio contribuye a la comprensión del desempeño de los profesionales en situaciones de alta tensión. Adicionalmente, en lugar de capturar una visión estática de los profesionales de la salud y los resultados clínicos que se obtienen; este estudio presenta un modelo de desempeño que despliega un complejo drama colectivo. Utilizando los herramientos de analisis dramatúrgico y de procesos  permite analizar el rendimiento en situaciones de alta tensión e intervensión en crisis, antes del evento para planificación, durante y posterior al evento y proponer vías para optimizar el rendimiento de profesionales médicos en escenarios inciertos y dinámicos.

Abstract:
XXXI CONGRESO ALAS- URUGUAY 2017 Las encrucijadas abiertas de América Latina La sociología en tiempos de cambio   Autor: Nancy Edith Etchart Lic. en Administración Universidad Nacional de San Luis San Luis –Argentina nanetchart@gmail.com neetchart@unsl.edu.ar     GT-18. Salud y Seguridad Social Tema 3. Sistemas y Servicios de Salud.   “MODELOS DE PRESTACIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA. EL CASO PAMI”   El presente trabajo se realiza en el marco del proyecto de investigación PROICO 15-0514 “Análisis de Políticas Publicas. Línea 1: Formulación e Implementación de Políticas” correspondiente a la Universidad Nacional de San Luis, Facultad de Ciencias Económicas Jurídicas y Sociales- República Argentina. El objeto de investigación de este trabajo, son los  modelos de prestación de atención médica, aplicados por el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP), a través de su Programa de Atención Médica Integral (PAMI), como implementación de política pública impartida por el Estado. El abordaje de la problemática se realiza desde la perspectiva de las políticas públicas como conjunto de acciones u omisiones que persiguen determinados fines… siendo modalidades de intervención del Estado. …”la atención puesta en los adultos mayores tiene su razón en datos que indican que las personas mayores de sesenta años superarán en cantidad a las menores de catorce años en el 2050”…esto debido a la disminución de la tasa de fecundidad y el aumento de la esperanza de vida. Pautassi[1] (218) En Argentina el sector salud es uno de los más complejos desde el punto de vista de las políticas sociales. El mismo, se basa en una estructura federal descentralizada. Se encuentran tres subsectores: el público, que presta asistencia sanitaria a través de la financiación de los gobiernos provinciales y el gobierno nacional. El sistema de seguridad social, formado por las obras sociales y el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados. Por último, la medicina prepaga, a cargo de empresas privadas. En los años 90 se produjo la reforma en el sistema de salud en Argentina, produciéndose un cambio en los modos de prestaciones y facturación de PAMI, se comenzó con el sistema por cápita, dejando la implementación de la política pública en manos de organizaciones privadas con fines de lucro. El INSSJYP, la mayor obra social de Latinoamérica, para su Programa de Atención Médica Integral (PAMI) adopto desde el año 2013, para la atención de pacientes agudos, un modelo mixto de prestación. En este trabajo se busca dilucidar los efectos del sistema en la relación médico-paciente, desde una perspectiva de derechos. En tanto que se entiende a las políticas sociales, como parte de las obligaciones de un  Estado garante del acceso a servicios.   [1] Pautassi Laura – Zibecchi Carla Coordinadoras. 2013. “Las Fronteras del Cuidado. Agenda, derechos e infraestructura”. Buenos Aires. Editorial Biblos.  

Abstract:
A partir de la gestión presidencial de Néstor Kirchner en el año 2003 el Estado nacional argentino adopta una serie de políticas económicas que generaron un mejoramiento de los índices de ocupación en un contexto de crecimiento económico sostenido. Pero pese al crecimiento económico y a la creación de empleo, importantes segmentos de la población económicamente activa persistieron en condiciones de informalidad laboral y vulnerabilidad social. Durante el kirchnerismo, estos sectores serán objeto de políticas estatales con foco en el desarrollo del trabajo autogestionado. Este proceso se profundiza especialmente durante las dos administraciones de Cristina Fernández Kirchner entre fines de 2007 y fines de 2015. Estas experiencias de gestión colectiva representan un modo de organización y politización de los movimientos sociales donde se construyen prácticas laborales e incipientes procesos de construcción de demanda en torno de las condiciones en que se realiza el trabajo asociativo en el contexto de la economía social/solidaria y popular, que van configurando discursos y dinámicas organizacionales que hacen eje en la precarización e informalidad laboral. En 2011 organizaciones y movimientos sociales inscriptos en diversas matrices políticas e ideológicas crean la Confederación de Trabajadores de la Economía Popular, una organización sindical multitendencia que se propuso como horizonte político la restitución de los derechos de los trabajadores sin reconocimiento, sin capital y sin patrón. En el contexto de la recomposición neoconservadora que Argentina transita con la gestión Presidencial de Mauricio Macri (Alianza Cambiemos) desde 2016 la CTEP se ha constituido en una de los actores más dinámicos de la protesta y movilización de las organizaciones del campo popular y particularmente sindical. En este trabajo se comparten los avances en la sistematización en curso de la experiencia de la Asociación Mutual Senderos, mutual de salud de los y las trabajadores/as agremiados/as en la Confederación de Trabajadores de la Economía Popular (CTEP) en Argentina. Desde 2013 la Asociación Mutual Senderos implementa un Plan de Salud Familiar y Comunitario y dispone de siete consultorios propios, atendidos por médicos de familia, enfocados en la atención primaria de la salud, ubicados en: Ciudad Autónoma de Buenos Aires, las localidades de Berazategui, General Rodríguez y Lanús en el Gran Buenos Aires;  La Plata y Mar del Plata en Provincia de Buenos Aires y El Soberbio en la Provincia de Misiones. Según datos aportados por la organización, la CTEP actúa fundamentalmente en los tres cordones del conurbano bonaerense aunque cuenta con representación nacional, e involucra orgánicamente a 12.000 trabajadores. No se han hallado en la producción académica disponible  antecedentes de sistematizaciones, ni investigaciones sistemáticas sobre la CTEP, ni sobre la Mutual de Salud que esta gestiona.

Abstract:
El Sistema de Salud en Argentina se encuentra compuesto por tres sectores: público, privado y Obras Sociales. La bibliografía consultada coincide en describirlo como fragmentado y con una deficiente coordinación, falta de integración, heterogeneidad y como poco equitativo tanto en relación con la organización y financiamiento como el acceso a los servicios. Los diagnósticos identifican además, mecanismos de aseguramiento "mixtos" donde diferentes grupos poblacionales aportan a fondos alternativos para la cobertura de servicios de salud. Así, la amplitud de los servicios ofrecidos se encuentra relacionada con la capacidad de pago de los aportantes y sus familias y la localización de cada individuo dentro de cada jurisdicción lo coloca en una posición diferencial frente al acceso a cada unidad proveedora de servicios de salud. A estas características, se suma un sistema de seguridad social muy atomizado, con más de 300 fondos de gerenciamiento y atención de la salud, en gran medida basado en la prestación de servicios terciarizados en el sector privado.  Focalizados en el análisis, estructura y organización del subsector de las OBRAS SOCIALES hemos comenzado los primeros relevamientos en campo sobre Obras Sociales Sindicales. El enfoque es exploratorio, y se realiza a través de la recolección de fuentes de información primaria y secundaria; entrevistas semi estructuradas a informantes clave de cada organización. Partiendo de la tesis que las Obras Sociales pertenecen a los trabajadores y sus organizaciones sindicales, quienes como colectivo de clase decidieron crear y conducir sus propias organizaciones sociales, nacen por fuera de la estructuras del Estado, con criterios de equidad y solidaridad. Las hipótesis que guían nuestro trabajo intentan verificar si en la actualidad las obras sociales sindicales (y hasta qué punto) continúan manteniendo fuertes vínculos con  empresas de medicina prepaga vía contratación de prestaciones médicas asistenciales a terceros proveedores; entre otras cosas generando un modelo prestador de servicios médicos que mostraría que, a través del financiamiento de la seguridad social médica se produce y contribuye a un mayor crecimiento y desarrollo del sector privado, y  hasta qué punto, orientan sus inversiones en la generación de servicios de salud propios.

Abstract:
Esta ponencia tiene como objetivo realizar una genealogía del Sistema de Pensiones para comprender la situación actual; y se ha determinado que el inicio de la problemática son las reivindicaciones de los trabajadores en el Ecuador que surge a fines del siglo XIX e inicio del siglo XX, sin descartar que años atrás existieron algunos intentos de diferentes sectores. Es necesario remontarnos a la historia de los movimientos de los trabajadores en el Ecuador para comprender sus reivindicaciones laborales y así entender la necesidad de una Seguridad Social y como ella surgió, cuáles fueron sus raíces y entender como el sistema de pensiones es una reproducción de las desigualdades de la misma sociedad. En 1928, surge la Caja de Pensiones como la primera institución de Seguridad Social en el Ecuador y posteriormente se dieron varias reformas, como la primera Ley de Seguro Social Obligatorio (1935) el Instituto Nacional de Previsión (1936), La Caja del Seguro (1937), reformas a la Ley del Seguro Social Obligatorio en la década de los 40; se fusionan las cajas de previsión para formar en 1963 la Caja Nacional del Seguro y en 1970 se crea el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, IESS. El documento plantea una periodización del sistema de pensiones en el país, en el cual se analizará el surgimiento de las exigencias de los trabajadores, el inicio del Sistema de Pensiones, y su evolución hasta llegar al sistema actual del IESS. Un primer período  caracterizado por las reivindicaciones de los trabajadores y una diferenciación de los primeros beneficiarios (Período: 1928–1935); un segundo momento motivado por los cambios institucionales y nuevas prestaciones (Periodo II: 1935?1969) y un tercer período caracterizado por los intentos de universalizar el sistema de pensiones (Periodo III: 1970 – hasta la actualidad). Para analizar la construcción del sistema de pensiones - se realizó una genealogía del sistema de pensiones - periodización del sistema - concepto de regímenes de desigualdad de Sergio Costa (2011) que permite hacer un estudio sistemático de largos periodos de tiempo y que considera algunas dimensiones: a)Lógica de estratificación de la sociedad (clasificación de grupos de trabajadores, públicos y privados, y según sus gremios) b)Discursos más representativos c)Reglamentaciones legales (leyes, reformas, normas, códigos). Para lo cual, se realizó una revisión bibliográfica de los documentos del Instituto Nacional de Previsión Social y del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, IESS, desde 1940.

Abstract:
Os pescadores artesanais são aqueles que extraem da natureza os meios e condições necessárias para sua sobrevivência, alimentação e renda, tendo a pesca como principal atividade econômica. As formas de trabalho na atividade pesqueira, baseadas nos padrões e condições de vida relacionados principalmente ao estado socioeconômico, bem como os conhecimentos tradicionais passados de geração em geração dentro da família e da comunidade pesqueira, lhes permitem a geração e o acúmulo de múltiplos saberes sobre o ambiente aquático. No que tange a saúde ocupacional, mesmo com profundos conhecimentos e habilidades quanto à atividade pesqueira, os pescadores não estão livres das situações de extrema precariedade, perigo, insalubridade e higiene que o exercício da pesca lhes impõe, pois em todo o processo operacional e produtivo os pescadores estão submetidos a um ambiente de trabalho passivo de vários riscos ocupacionais, tais como acidentes e doenças. Levando em consideração o grau de risco da atividade pesqueira, este trabalho teve como objetivo, sob a ótica da saúde ocupacional, analisar, discutir e estabelecer relações de trabalho sobre os principais riscos e doenças que os pescadores artesanais associados a Colônia de Pescadores Z-12 de Presidente Médici, Rondônia, estão sujeitos em função da atividade laboral que desempenham, através das queixas das condições de trabalho relatadas pelos próprios pescadores mediante entrevistas semiestruturadas. Ao todo foram entrevistados 48 pescadores artesanais, correspondendo a 78% do total de associados à Colônia Z-12, localizada no município de Presidente Médici, Rondônia. Os profissionais da pesca envolvidos nesse trabalho possuem um vasto conhecimento e domínio sobre seu trabalho, entretanto, o longo tempo de trabalho aliado ao domínio da profissão, baixo grau de instrução e a alta concentração de adultos de meia idade encaminhando-se para a velhice são fatores que favorecem o surgimento de inúmeras queixas, agravos, aparecimento de doenças relacionadas a saúde ocupacional dos pescadores e o não uso de EPI’s. Segundo os depoimentos dos pescadores, as queixas mais comuns quanto aos agravos à saúde devido às condições de trabalho foram as diversas dores de origem neuromuscular, causadas principalmente pelas exigências do próprio trabalho que demandam um intenso esforço físico, caracterizado pelo excesso de carregamento, levantamento e transporte de peso, posturas inadequadas, manuseio de apetrechos de pesca, entre outros. Portanto, como os pescadores artesanais constituem um dos grupos ocupacionais mais expostos a doenças ou lesões causadas por sua profissão, e que dispõe de poucas condições para manter a atividade de forma segura, torna-se necessário, conhecer a realidade e o cenário social no qual os trabalhadores estão inseridos, levando em consideração as experiências de cada trabalhador em suas diferentes ocupações, para que assim possam ser propostas ações e políticas públicas de saúde voltadas a essas comunidades.

Abstract:
O sistema previdenciário brasileiro registrou, em 2013, 717, 9 mil acidentes de trabalho. Os acidentes de trabalho (AT) têm como gênese a organização do trabalho e seus custos sociais ocultam a magnitude do sofrimento e os eventos traumáticos incapacitantes aos trabalhadores, para a vida e para o trabalho. Envolvem o ônus do custeio público em Saúde e Previdência Social e os custos intangíveis que representam intensos impactos físicos, emocionais, familiares  e no trabalho, como consequências destes agravos. O objetivo deste trabalho é analisar o diagnóstico situacional “Impacto Social dos acidentes de trabalho no município de Piracicaba (SP): Análise e intervenção compartilhada na construção de rede de atenção integral aos trabalhadores acidentados”, vinculado ao Projeto Temático “Acidente de Trabalho: Da análise sócio técnica à construção social de mudanças” (FAPESP 2012/04721-1). Estudo de dimensão quantitativa e qualitativa, utilizou como fontes de dados o sistema de notificações de AT do SIVAT (Sistema de Vigilância em Acidentes de Trabalho) do CEREST-Piracicaba de 2014 e entrevistas com trabalhadores acidentados. Valeu-se de prontuários hospitalares, fichas ambulatoriais, planilhas de consolidação de gastos da totalidade de rede municipal da Secretaria Municipal de Saúde de Piracicaba. As entrevistas resgataram as trajetórias terapêuticas pelos serviços de saúde e previdenciários de sete trabalhadores acidentados graves, reconstituídas em fluxogramas analisadores. As análises quanti e quali foram apoiadas pelos referenciais teóricos da Integralidade em Saúde e Intersetorialidade, princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Os resultados apontaram que o SUS realizou 76% dos atendimentos e a Rede Privada 24%.  A média de faturamento das internações hospitalares pelo SUS foi de R$1.939,08 e na Rede Privada, R$ 10.300,11. A estimativa dos gastos públicos, em 2014, no atendimento aos acidentados de trabalho, no município, foi de R$ 2.100.000,00. As análises mostraram oferta e acesso assistencial aos acidentados de trabalho. Contudo, revelaram uma fragmentação estruturada dos serviços envolvidos, comprometendo os dispositivos de acolhimento, vínculo, responsabilização e resolutividade.  Os acidentados foram transitórios nestes serviços, não houve seguimento dos casos e coube a eles conduzirem seus próprios itinerários. Ocorreram lacunas importantes: falta de acompanhamento psicológico, sessões de fisioterapia desarticuladas da atenção médica e ausência de intervenções de terapia ocupacional. As insuficiências da Previdência Social foram evidenciadas: atrasos no recebimento dos benefícios de suporte de renda, alta precoce ao trabalho pela Perícia Médica e desassistência em reabilitação profissional. Concluiu-se pela necessidade de construção de uma linha de cuidados aos acidentados de trabalho no município de Piracicaba, com vistas ao modelo de atenção integral. Por compartilharem do mesmo complexo objeto, o cruzamento das fronteiras dos diferentes serviços é condição fundamental para a resolutividade da assistência e superação das dificuldades de articulação e suas contradições históricas.

Abstract:
Os fatores psicossociais do trabalho estão sendo amplamente discutidos. Mas o que está provocando tanta curiosidade?  Consideram-se os estudos que evidenciam o aumento no número de trabalhadores que adoecem e se afastam no trabalho e, dentre os motivos estão os Transtornos Mentais e Comportamentais (CUNHA, 2008; SELIGMANN-SILVA, 2009), ou seja, amplia-se a discussão sobre os antecedentes e consequentes dessa questão.             O fato é que os fatores psicossociais podem estar correlacionados à diversas situações e condições de trabalho que possuem um caráter subjetivo, ou seja, cada trabalhador encara estes fatores de forma diferenciada assim como, as consequências para os trabalhadores também se dá de forma diferente. Diante disso, destaca-se a necessidade de melhor compreender o que vem a ser os fatores psicossociais e o primeiro passo, foi buscar na legislação brasileira, quais as orientações em relação à temática. Uma das únicas legislações vigentes no Brasil que nos auxilia a trabalhar os fatores psicossociais é a NR 17 – Ergonomia que  evidencia no item 17.1 adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores. Além da NR 17, há também a Norma Técnica sobre Lesões por Esforços Repetitivos-LER ou Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho- DORT ( INSS nº 98 de 05.12.2003), que inclui os fatores psicossociais como um dos fatores causadores da LER. Estas  legislações brasileiras orientam empresas de forma superficial sobre o quão necessário é atentar aos fatores psicossociais no trabalho, mas não direcionam as ações, tampouco explicam os que são os FPT ou quais os processos para que estes sejam reconhecidos. Considerando o alto número de afastamento por  transtornos mentais e sabendo que os fatores psicossociais do trabalho estão diretamente ligados a estes afastamentos, permeando os ambientes de trabalho que podem potencializar o desenvolvimento/aparecimento de tais transtornos, é visível  a necessidade de mais estudos que propiciem o entendimento dos fatores psicossociais no trabalho e direcionem possíveis formas de intervenções para tornar as organizações promotoras de segurança, saúde e qualidade de vida para o trabalhador. Reconhecer os FPT presentes nas empresas se faz necessário para que possam ser planejadas ações que tenham resultados assertivos, buscando sempre a causa e não apenas o tratamento de sintomas que podem ser dos mais diversos nos trabalhadores. É a salutogênese prevalecendo sobre a patogênese. A estrutura deste artigo, segue a apresentação de  uma revisão bibliográfica sobre o assunto. A partir da revisão, foi possível perceber a possibilidade de identificar os fatores psicossociais do trabalho através de análise ergonômica do trabalho para que, após identificados, possam ser fortalecidos aqueles fatores que auxiliam na promoção da saúde e abordados de forma assertiva aqueles que se tornam fatores de riscos psicossociais no trabalho.

Abstract:
O Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro foi criado em 1988 pela Constituição Federal Brasileira para ser o sistema de saúde de milhões de brasileiros. Ele abrange desde atendimento ambulatorial até transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e gratuito para toda a população do país. O HU/UFJF é um hospital público de ensino formado pela unidade Dom Bosco, onde são oferecidos os serviços de atenção secundária; unidade Santa Catarina, onde são ofertados os serviços de atenção terciária e o Centro de Atenção Psicossocial, destinado a acolher pacientes com transtornos mentais, estimular sua integração sociofamiliar e autonomia, oferecendo atendimento médico e psicossocial. A equipe de Serviço Social do HU/UFJF atualmente é formada por 09 assistentes sociais distribuídos nas 03 unidades. Dois programas de residência da universidade estão vinculados ao Serviço Social do hospital e, sendo assim, os profissionais também exercem a função de preceptoria dos residentes. Os assistentes sociais que atuam na unidade Santa Catarina do HU/UFJF realizam abordagem social dos cidadãos e/ou acompanhantes através de instrumento de coleta de dados semiestruturado, validado pela equipe de Serviço Social do hospital. A abordagem social acontece através de uma escuta qualificada do cidadão pelo profissional e proporciona ao assistente social aproximação com a realidade da pessoa atendida. Através dela, o profissional tem acesso a informações sobre o cidadão, como: composição familiar; situação previdenciária; serviços assistenciais e de saúde que o atendem fora do hospital; vínculos estabelecidos, entre outras. A valorização da autonomia e da emancipação do cidadão, a defesa dos direitos humanos, a ampliação da cidadania, o empenho na oferta de atendimento humanizado são valores constantes no cotidiano de trabalho dos assistentes sociais. Também é utilizado o conceito ampliado de saúde, em que a saúde não é considerada apenas ausência de doença, mas o resultado de diversos fatores como saneamento, cultura, lazer, moradia, educação, esporte, renda digna, entre outros. A utilização desse conceito tem relação com uma das diretrizes do SUS, a integralidade da assistência. Assim, a realização de um trabalho em equipe afinado por todos os profissionais dentro do hospital é fundamental. O trabalho em equipe é essencial à efetivação da integralidade da assistência, porém é de difícil execução dentro do hospital, devido ao frequente desconhecimento das atribuições dos assistentes sociais pelos outros profissionais, ao acesso limitado a alguns profissionais, aos parcos protocolos de atendimento que estabelecem fluxos e à escassez de espaços de discussão multiprofissional. Dessa forma, é fundamental que mais espaços de discussão multi e interprofissional sejam fomentados dentro do HU/UFJF, com o objetivo de melhorar o ensino ofertado aos estagiários, residentes e bolsistas da instituição e oferecer atendimento integral de qualidade e mais humanizado aos cidadãos.